Los accidentes graves y lesiones en los seguros de cobertura de la empresa.

Los accidentes graves y lesiones en los seguros de cobertura de la empresa.

 

 Un accidente de lesiones graves puede dejar que no lesionado sólo físicamente, sino que también puede dejar heridos financieramente. La mayoría de nosotros pensamos que tenemos un seguro para cubrir este tipo de eventos, y si bien esto es cierto en parte, las compañías de seguros se refieren fundamentalmente a pagar lo menos posible durante la transferencia de la carga de los costos para usted.

Muchas personas no entienden completamente el de en y fuera de las compañías de seguros de cómo funcionan realmente. Las compañías de seguros son generalmente buscan mejorar su línea de fondo y por lo tanto sus acciones los accionistas. Vamos a echar un vistazo a cómo las compañías de seguros trabajan con los hospitales para ahorrar costes monetarios y de transferencia a usted, el asegurado.

Si usted está en un accidente de lesiones graves y fractura una pierna, la compañía de seguros pagará el hospital un porcentaje del costo para tratar su pierna rota. Hipotéticamente, si se rompe la pierna y decide pagar el hospital en su totalidad fuera de su propio bolsillo, el costo sería de $ 5.000. Ahora, la mayoría de nosotros suponemos que nuestra compañía de seguros paga al hospital el total de $ 5.000, pero ese no es el caso. La compañía de seguros sólo pagará una parte. Por ejemplo, pueden pagar $ 4,000 para el procedimiento. Esto se debe a que las compañías de seguros crean contratos complejos con los hospitales a un precio reducido. Si el hospital no está de acuerdo para ofrecer un descuento importante, la compañía de seguros no permitirá que el hospital esté en la "red cubierta" de los proveedores. Esto significa que el hospital generalmente no será capaz de tratar cualquiera de las personas cubiertas por la compañía de seguros. Esto podría ser de miles de pacientes de ese hospital.

Debido a las compañías de seguros que tienen la ventaja en las negociaciones del contrato con los hospitales, el hospital siempre se negocia y se compromete a una cierta forma de un descuento. De cualquier manera, la compañía de seguros pagará siempre menor que el costo total para el procedimiento.

Dependiendo de su póliza de seguro y excepciones de cobertura, lo más probable es que tenga que pagar una parte de su atención médica. Esto puede incluir el deducible y cualesquiera otras circunstancias especiales. Su póliza puede indicar que usted es responsable de los primeros $ 1,000 de una hospitalización (además de su deducible) y que la compañía de seguros pagará el resto. Estas cantidades varían en función de su política específica.

Si su compañía de seguros puede, pues desplazarán tanto de los gastos que usted como sea posible en un accidente de lesiones graves. Esto puede dar lugar a que sufre enormes dificultades financieras. Esto es aún más cierto si su compañía de seguros se compromete a pagar sólo un porcentaje del costo de su tratamiento. Por ejemplo, pueden estar de acuerdo en pagar el 85% del costo. Ahora bien, si usted tiene un accidente de lesiones graves y el proyecto de ley viene a $ 225.000 (que no es desconocida), entonces sería responsable de $ 33.750 de la factura total.

Si otra persona tiene la culpa en el accidente lesiones graves a continuación, se enfrentan a luchar contra la compañía de seguros de esa persona. Estas empresas van a buscar asentamientos baratos rápidos (o ningún asentamiento) y tratarán de aprovecharse de su falta de conocimiento de lo que son en realidad tiene derecho a recibir. Otro ejemplo sería si usted y la persona que tiene la culpa tiene la misma compañía de seguros. Esto crea una nueva, y no es poco común, circunstancia en la que su compañía de seguros tratará de ahorrar dinero en ambos lados de la cuestión.

Si usted sufre de una lesión corporal grave, usted necesita un abogado competente y con experiencia para mirar hacia fuera para sus mejores intereses. Independientemente de si o no alguien más tiene la culpa de su lesión que necesita un abogado para ayudarle a través del proceso. Todos los días miles de estadounidenses están recibiendo un trato injusto de su compañía de seguros y la mayoría ni siquiera se dan cuenta de ello; que simplemente lo aceptan como funcionan las cosas. Un abogado le ayudará a tamizar a través de las pólizas de seguro complejas y le ayudará a encontrar las partes de la política que le proporcionan la cobertura más completa.

Cuando nos enfrentamos a una lesión corporal grave la última cosa que debería tener que preocuparse es cómo se va a pagar sus cuentas médicas. Por desgracia, es una realidad que hay que tomar medidas para asegurarse de que usted no será atrapado con una factura indignante que su compañía de seguros debe cubrir. Un abogado es el único que es realmente de su lado cuando se enfrentan a una lesión corporal grave, porque él o ella está trabajando para usted y nadie más.

 

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